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我院:巧用“三”字经 做好医院药学工作

  • 发布时间:2019-01-03
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  • 作者:暂无
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“石韫玉而山辉,水含珠则川媚”,下面这一连串的数字和成绩,勾勒出了2018年青岛西海岸新区中心医院药学工作发展近似奔跑的速度。

2018年3月,医院率先在青岛市实行总药师青岛市开展总药师试点工作;

2018年9月协办中国医院药事管理事业发展培训项目——“领航计划”;

2018年1至11月共完成门诊用药咨询1825次,干预不合理处方共17885例;

2017年到2018年,辅助用、营养性药物由11609万元降低为7148.27万元 ... ...

总药师试点工作牢记一个“领”

做为青岛市卫计委第一批试点医院,青岛市黄岛区中心医院(青岛市西海岸新区中心医院)实行医院总药师制。加强合理用药科普宣教及人才队伍建设,“以人为本,全力维护人民健康”,我院药师们庄严宣誓,倾我所能,保障用药安全;尽心尽责,服务病患大众。临床药师包干呼吸内科、消化内科、普外一科、综合治疗科,深入临床病房,参与医疗查房、药学查房、会诊,组织开展MDT多学科协作诊疗,为医生、护士提供药物咨询、用药指导服务。在参与医疗查房、药房查房过程中,查对用药医嘱,了解病人病情,通过分析、评估,对不合理用药现象积极和临床医师进行沟通。

自5月开展临床药师包干工作,5-12月共完成药历50份,用药教育98次,用药咨询90余次,用药干预50余次,参与临床查房385次,共上报药品不良反应267例,其中新严94例。临床药师为住院患者提供个性化的合理用药指导。针对疑难感染性疾病、恶性肿瘤等疑难复杂疾病,临床药师参与药物治疗和会诊,提供多学科诊疗服务。探索实行药师院际会诊,为疑难复杂患者解决药物治疗问题。例如对于轻度感染患者入院,经验性治疗时联合用药的情况比较严重,通过与临床医师沟通,讲明联合用药的弊端。同时对于非感染性肺部疾病的患者,跟医师沟通注意抗菌药物的使用指征,对于无适应症的患者,可以不用抗感染治疗。提高安全、合理用药意识,使药师成为安全用药“保障者”、有效用药“指导者”、经济效益“创造者”,合理用药“引领者”。

门诊设立合理用药咨询药师,岗牢记一个“探”

设立合理用药咨询药师岗,开展门诊用药咨询服务,药师走出药房,与医护人员并肩作战,一同为病人“量体裁衣”,指导用药方案。2018年共完成门诊用药咨询1825次,干预不合理处方共17885例。

结合患者病情,为患者剖析用药方案,解答患者提出的用药疑虑,告知准确的用药剂量,达到有效的用药效果;门诊医生处方实时干预,药师按照相关规定进行严格审核,药师针对发现的不合理处方由专职药师立即与开具处方的门诊医师进行沟通,或面谈干预;门诊窗口药师做好用药交代,明确告知患者用法用量、配伍禁忌、注意事项等,促进合理用药,确保医疗安全,肯定药师的职业价值,逐步探索药师转型的新路,为医院药学领域增光添彩。

组织开展药学知识竞赛,积极开展药学外宣活动,突出一个“广”字

强化全院医务工作者合理用药、安全用药意识,做为山东省药物滥用监测医疗机构,建立药品规范使用的长效机制,我院相继组织开展2018“合理用药宣传月”系列活动---药学知识竞赛、用药咨询服务技能竞赛活动等。竞赛内容包含药物的用法用量、相互作用、不良反应、注意事项、涉及抗菌药物、癌痛、慢性病的合理用药等。

创建 “药健康”药学品牌,建立药健康药师团队,积极参与对公众的科普宣教活动,参与药科普•药健康展览比赛,参加院内组织开展的科普讲座评比竞赛,择优录取后,走出医院,进入社区、学校等公共场所,为百姓传播正确科学的合理用药方法。制作形成哺乳期用药、高血压用药、糖尿病用药、肿瘤用药等10余种科普宣传册。  

实施“无输液门诊”工作,倡导合理治疗途径,减少不必要输液,引导患者理性就医,同时有效遏制抗生素滥用,控制医药费用不合理增长 。开展全处方点评模式,2018年处方不合格率由5%下降至1%;实行“重点科室、重点药物、重点医师”重点医嘱点评模式 。

积极整理药品品种,基常药使用比例提高了27.03% 。2017年到2018年,辅助用、营养性药物由11609万元降低为7148.27万元 。

做好药品管控成本工作,2018年较2017年门诊人次增加8.9%,均次药费比去年同期降低2.8%;住院人次增加5.6%,均次药费比去年同期下降4.7% 。

落实深化医药卫生体制改革的部署要求,进一步履行药师职责,提升服务能力,促进药学服务贴近患者、贴近临床、贴近社会。促进药学服务贴近患者、贴近临床、贴近社会,提高药学服务整体能力和水平。提升医院在社会公众心目中的良好形象,促进医院又好又快健康发展,使患者安全、放心、合理地使用药物。

做好基本药物供应保障工作,以全面配备和优先使用基本药物为基础,统一在网上采购平台购入,优先采购基本药物以及通过质量和疗效一致性评价的仿制药,从而更好地为临床提供剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。

 药学服务是医疗机构诊疗活动的重要内容,是促进合理用药、提高医疗质量、保证患者用药安全的重要环节。药师是提供药学服务的重要医务人员,是参与临床药物治疗、实现安全有效经济用药目标不可替代的专业队伍。药师为人民群众提供高质量的药学服务,是卫生健康系统提供全方位、全周期健康服务的组成部分,也是全面建立优质高效医疗卫生服务体系的必然要求。加快药学服务模式转变,加强药师队伍建设,探索构建适应人民群众需求的药学服务体系,促进新时期药学服务高质量发展。


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